هل زرع الأسنان التیتانیوم أفضل أم الزرکونیا؟

زراعة الأسنان هی بدائل صناعیة تحل محل جذر السن ، توضع داخل عظم الفک لتثبیت التاج الصناعی (قشرة الأسنان) فی مکانه. غرسات الزرکونیا هی أحدث من غرسات التیتانیوم ولم یتم استخدامها لفترة طویلة. تم استخدام غرسات التیتانیوم منذ الستینیات ، بینما تم استخدام غرسات الزرکونیا فی الولایات المتحدة منذ عام 2007.

کلتا هاتین المادتین متوافقتان حیویاً ومعدل نجاحهما مماثل من حیث اندماج العظام (عملیة تکامل العظام). فی عملیة تکامل العظام ، ینمو العظم حول الغرسة ویندمج مع سطح الغرسة. هذه الخطوة مهمة للغایة لأنه إذا لم یتم إجراؤها بشکل صحیح ، فسوف یفشل علاج الزرع.

تمت الموافقة حالیًا على معظم غرسات الزرکونیا من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمریکیة. لذلک ، هذا النوع من جذر الأسنان الاصطناعیة موثوق به. فی تصمیم معظم أنواع غرسات الزرکونیا ، یتم تجمیع القاعدة اللولبیة والدعامة (الواجهة بین الزرع وتاج السن) وتقدیمها کقطعة واحدة ، بینما فی غرسة التیتانیوم ، تکون القاعدة اللولبیة والدعامة قطعتین منفصلتین داخل بعضهما البعض.

یستدیرون. میزة فصل الجزأین هی أن طبیب الأسنان لدیه سیطرة أکبر على الغرسة وموضعها ، ولکن المشکلة أن هناک احتمال حدوث خطأ أو فک المسمار فی هذا التصمیم.

هل زرع الزرکونیا خالی من المعدن؟

من المعروف أن زرکونیا تشبه الماس. تتغیر هذه المادة البلوریة قلیلاً عند استخدامها فی زراعة الأسنان لتتناسب مع لون السن. الزرکونیا هو الشکل البلوری للمعدن الذی یتوسط الزرکونیوم ، وغالبًا ما یشار إلى غرسات الزرکونیا على أنها غرسات خالیة من المعادن لأنها ، عند العمل على الزرکونیوم ، تستقر وتصبح بلوریة. زرکونیا هو فی الواقع أکسید الزرکونیوم.

یفضل بعض المرضى استخدام الغرسات غیر المعدنیة نظرًا لاحتمال حدوث تفاعلات حساسیة من المعدن ، لذلک فإن غرسات الزرکونیا مناسبة لهؤلاء الأشخاص.

تم استخدام التیتانیوم فی الصناعة الطبیة لسنوات عدیدة. بالإضافة إلى طب الأسنان ، یستخدم التیتانیوم عادة لاستبدال عظم الفخذ والرکبتین. التیتانیوم معدن قوی وخفیف وغیر سام ومقاوم للتآکل. تبلغ نسبة نجاح زراعة الأسنان المصنوعة من التیتانیوم حوالی 95٪. کثیر من الأشخاص الذین خضعوا لعملیة زرع التیتانیوم منذ سنوات استخدموها لأکثر من 30 عامًا.

ولکن فی حالة غرسات الزرکونیا ، لا توجد حتى الآن بیانات طویلة الأجل لتقییم نجاحها على المدى الطویل. من ناحیة أخرى ، یتغیر تصمیم ونماذج الزرکونیا. على سبیل المثال ، عند زرع غرسات الزرکونیا ، یستخدم بعض أطباء الأسنان تصمیمًا من قطعة واحدة ویفضل البعض الآخر تصمیمًا من قطعتین. لذلک ، لا توجد نتائج مؤکدة على نجاح هذا العلاج.

حساسیة من زراعة الأسنان

خطر الإصابة بحساسیة غرسات التیتانیوم منخفض للغایة ولا یوجد دلیل على وجود حساسیة من الزرکونیا. تصنع غرسات التیتانیوم عادة من سبیکة التیتانیوم ، وهی مزیج من عدة معادن ، بما فی ذلک کمیات صغیرة من الألومنیوم والفانادیوم والنیکل. قلة من الناس یصفون حساسیة من غرسات التیتانیوم ، والتی عادة ما تکون بسبب النیکل فیها.

یجب على الأشخاص الذین لدیهم تاریخ من الحساسیة تجاه المعادن إجراء اختبار حساسیة میلیسا قبل إجراء عملیة زرع التیتانیوم.
 

سلامة استخدام الزرکونیا والتیتانیوم داخل عظم الفک

کلا النوعین من الغرسات متوافقان حیویاً. لذلک فإن جسم الإنسان لا یرفضها ولا یعتبرها سامة. قد تکون بعض العناصر النزرة من سبیکة التیتانیوم المزروعة موجودة فی مجرى الدم ، لکن الأبحاث المکثفة على مدار الخمسین عامًا الماضیة لم تظهر أی تفاعلات أو آثار سلبیة. الاستثناء الوحید هو حساسیة المعادن. الزرکونیا ، مثل التیتانیوم ، متوافقة حیویاً ومن غیر المرجح أن تکون حساسة للجزیئات التی لا تدخل مجرى الدم.
 
ینطوی زرع غرسات الأسنان ، بغض النظر عن الجنس ، على خطر الإصابة بالعدوى خلال الوقت الذی تستغرقه الأنسجة للشفاء. هناک حجج مفادها أن الغرسات ذات التصمیم المکون من قطعتین تزید من فرص اختراق البکتیریا والاختباء ، بینما تتطلب الزراعة المکونة من قطعة واحدة أیضًا غراء الأسنان حتى تتراکم البکتیریا وتعمل. لذلک ، لا یمکن تحدید أیهما أفضل من الآخر من حیث احتمال تراکم البلاک.

هل یمکن استخدام کلا النوعین لاستبدال جمیع الأسنان؟

تعتبر غرسات التیتانیوم خیارًا أفضل إذا کنت ترید استبدال جمیع الأسنان الموجودة فی قوس الأسنان. نظرًا لأن هذا النوع من الزرع له تصمیم مکون من قطعتین ، فإن طبیب الأسنان له الحریة فی إجراء تغییرات طفیفة على زاویة الدعامة. لذلک ، فإن انحناء خط الابتسامة والبایت (ملامسة الأسنان العلویة والسفلیة مع بعضهما البعض) تم تصمیمهما بشکل طبیعی. فی حالة زرع قطعة واحدة من الزرکونیا ، یصعب إنشاء الزاویة المرغوبة لأن الدعامة ثابتة ولا یمکن لطبیب الأسنان وضعها فی الموضع المطلوب.

غرسات التیتانیوم أفضل أو الزرکونیا

للإجابة على هذا السؤال ، نحتاج إلى مقارنة بعض میزاتها المهمة.

1- السعر
تکلف غرسات الزرکونیا تکلفة أکثر من عملیات الزرع ، لذلک سیتعین علیک دفع المزید مقابل زراعة غرسات الزرکونیا. ضع فی اعتبارک أن هذا لیس سوى جزء من الحالة وأن التکلفة التی یتحملها المریض لا تتعلق فقط بالغرسة نفسها. یجب علیک أیضًا إضافة تکالیف الاستشارات والتصویر والبرمجة الرقمیة والمواد المستخدمة والجراحة والرعایة اللاحقة للزرع.

2- دمج الزرع فی التئام العظام والأنسجة الرخوة
کل من غرسات الزرکونیا والتیتانیوم متوافقة حیویاً وتندمج جیدًا مع العظام واللثة. غالبًا ما تستمر غرسات التیتانیوم لأکثر من 20 عامًا ، لکن عمر غرسات الزرکونیا لا یزال قید الدراسة. الأنواع القدیمة من غرسات الزرکونیا مکسورة ، لکن الشرکات المصنعة أصلحت المشکلة. من ناحیة أخرى ، تسببت إعلانات مثل تخویف المرضى من الصدمات الکهربائیة أو غرسات التیتانیوم الکهروضغطیة فی وجود معدن آخر فی الفم ، فی دفع المزید من الناس إلى التقدم بطلب لزراعة الزرکونیا. لکن هذه المزاعم والمخاوف لم یتم إثباتها ولا یوجد دلیل یدعمها حتى الآن.

3- سهولة العلاج
عملیة زرع غرسات التیتانیوم هی العلاج القیاسی لاستبدال الأسنان المفقودة وهی بدیل جید لأطقم الأسنان. وقت زرع الأسنان شائع جدًا ویسهل القیام به. الآثار الجانبیة لهذا العلاج صغیرة جدًا ، وإذا کانت الکثافة کافیة وکانت صحة العظام مناسبة ، فلن تحدث أی مشکلة. أظهرت الأبحاث أن الزرع الناجح لزرع الزرکونیا أثناء الجراحة یمثل تحدیًا أکبر قلیلاً. تکون معظم غرسات الزرکونیا من قطعة واحدة ، مما یعنی أن الغرسة والدعامة یتم وضعها معًا. بهذه الطریقة ، لا یمکن إخفاء الغرسة تحت اللثة أو لا یمکن تعدیل زاویتها.

فی بعض الأحیان ، بسبب الاختلافات فی کثافة العظام أو شکل السن ، یجب وضع الغرسة فی زاویة معینة للحصول على نتیجة أفضل. النماذج الأحدث من غرسات الزرکونیا مکونة من قطعتین لحل هذه المشکلة وتسهیل إدخالها. ومع ذلک ، لم یتم اختبار هذه الأنواع من غرسات الزرکونیا على نطاق واسع.

4- الجمال
بالنسبة لمعظم المرضى ، فإن جمال الأسنان مهم جدًا. تتمتع غرسات التیتانیوم بنتائج جمالیة جیدة ، لکن بعض الأشخاص یخشون من أن الجزء المعدنی السفلی من الغرسة قد یتعرض بسبب انحسار اللثة. وبهذه الطریقة یظهر خط معدنی عند قاعدة السن.

یحدث هذا أیضًا إذا کانت اللثة والعظام رقیقة. لمنع حدوث هذه المشکلة ، یمکن استخدام دعامة السیرامیک بحیث لا تحتوی على حلقة معدنیة. من ناحیة أخرى ، فإن غرسات الزرکونیا معروفة بشکل أفضل وبسبب لونها الأبیض ، على الرغم من الجزء الخلفی من اللثة أو نحافة ، فإن جمال الأسنان غیر معرض للخطر.

5- القوة والمقاومة
إن غرسات التیتانیوم قویة ومتینة للغایة ، کما أن مرونتها وخصائص الکسر جیدة جدًا ، کما أن الزرکونیا أقل مرونة ، لذلک قد تسبب کسورًا مجهریة ، ولکن بشکل عام هذا النوع من زراعة الأسنان قوی جدًا وقوی.